general appearance病歷
病歷紀錄應完整詳實，且病人主訴，病史(含家庭、. 職業等)及身體及實驗室等 .... •General appearance: 描述Nutritional state. 身體檢查容易被忽略的.,內科clerkship要怎麼approach (2)：寫入院病歷、接病人 ... 以fatigue為例，病人自己覺得累寫在S，你覺得他看起來很累寫在O>PE>General Appearance; 內容來自於 ... ,病歷寫作. Admission Note. General Data. Chief Complaint. Past medical history ... General appearance; Vital sign; Skin; Chest; Heart; Abdomen; Back; Extremes ... , 不及格的病歷. Chief Complaint: .... General: fatigue, weakness, fever, chills, weight ... General Appearance 病人整體的外觀. ▫ 有無病痛的 ..., 病情描述之病歷摘要、轉診病歷摘要、出院病歷摘要. (醫療法第71、73、74條) .... •General appearance: 描述Nutritional state. 身體檢查容易被忽略的.,病歷書寫常用字彙與句型範例. General ... 句型範例：General Data 與Chief Compliant 可連在一起寫 ...... 毒性甲狀腺機能亢進) appearance, uniformly enlarged. ,病歷(medical record)乃是病人整體的醫療歷史，從病人的不適症狀、就診. （門診或 ... 此外，從病歷的內容應可正確辨識病人的身分背景、接 ..... (general appearance). ,馬偕紀念醫院病歷內容書寫品質規範摘錄內科版 2004/10/20. 壹、病歷病歷記錄規定及內容審查標準. .... 一般外表(General Appearance). c.全身檢查 : Skin and Scalp ... ,骨科標準病歷範本. 一.【ACL】. Chief Complaint: Lt. knee pain ... General appearance: fever (-), anorexia (-), body weight loss (-). Head and Neck: headache (-) ...
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