impression臆斷
使用臆斷或是結論較診斷(diagnosis)為佳,因為診斷表示比較有特殊性。” 2008-05-05 09:47:14 補充: 由於病歷的這個部份應該是剛入院時的記錄醫師應該是就急診部份的檢查、觀察“暫時”判斷是這個情形! 終究,醫師也是怕你懷疑是“誤診” 才會使用“impression(臆斷)”這個字而不使用“diagnosis(診斷)”啊~, 臨床臆斷:(Impression) 1.Dilated cardiomyopathy Congestive heart failure,NYHA Fc4 =>Tap dobutamin line graduately =>Lasix 2amp iv st Lasix 1amp iv q8h =>As OPD medication Digoxin 0.125mg po qod Valsartan 40mg po qd Isordil 30mg po qn =>Fluid limit,A ( Assessment ) :醫療人員的診斷評估,即診斷(diagnosis)或臆斷(impression)。 P ( Plan ) :治療計劃,包括各處置、醫令或處方。 3.凡醫護人員及醫事人員於診療或檢查後均應製作記錄或打報告。 4.病歷記錄應由主治醫師負全責,若由實習醫師及住院醫師所為之記錄,主治醫師需核簽以示督導與審核責任。 5.所有與診斷、治療有關之 ... ,臆斷:支氣管肺炎處置計劃:胸腔照護及抗生素治療6月5日白血球計數3700 (偏低) 紅血球計數4.37x10^6 尿素氮(腎功能) 3 (以下為白血球分類比) 血色素12.6 GOT(肝功能) 39...輕微發燒, ... ...ldquo;台灣病歷管理協會”合編的“病歷書寫參考指引” 其中提到“臆斷(impression)或臨時診斷(tentative diagnosis) 住院時雖然資料還不完全. ,第六,病人入院之初,要先有臆斷. (impression),再根據病人的檢驗及檢查. 結果做鑑別診斷(differential diagnosis)。 我一直很鼓勵學生在病歷上記錄鑑別診. 斷的內容,去挑戰與懷疑臆斷的疾病,. 一定能使知識廣博,進步神速。當病. 人出院之前,我們根據病人的病理檢驗. 病歷上要每日紀錄,也要有定期摘要紀錄。手術的治療處理 ... , 診斷以[3] 最佳,其次是[2] , 儘量避免[1]:. [1] Symptomatic diagnosis. • Abdominal pain, caused to be determined? [2] Anatomical diagnosis. • Duodenal ulcer. [3] Etiological diagnosis. • NSAID induced gastric ulcers. 憶斷(Impression). • 臆斷非最後診斷(final diagnosis),因. 此也可以大膽,身體檢查(physical examination) 、 臆斷(impression) 或暫時性診斷(tentative diagnosis)、治療和檢查計畫(plan)、衛教(patient education)及下次約診(follow-up)。 (三)複診記錄. 複診的記錄方式特別著重於病情變化或新的檢查結果,因此無需重複書寫初診. 之所有資料,而應該選擇性地重點式列出病人的活動性問題。其內容包括:. 1. ,即診斷(Diagnosis)或臆斷(Impression) 。 4.P(Plan):醫師之治療計畫或處方,包. 括各種處置、醫令或處方醫囑必須有. 書面記錄。 (六)病程紀錄(Progress Note):. 1.需每日書寫一次以上,且註明日期與. 時間。 2.須指名病患所使用之貴重藥品,如第. 三線以上(包括第三線)抗生素、第二. 線抗結核病用藥、Albumin及其他健保. 限制藥品。 ,診斷或臆斷有據,處置合理. ▫ 應變處置,合理交待. ▫ 別人看得懂(包括病人,家屬,律師,法官) ..... 及實驗室檢查Laboratory finding,影像檢查. Image finding). ▫ Assessment (Presumptive diagnosis)臆斷或診. 斷. ▫ Plan計 ... 目前Assessment 錯誤的寫法:. 就是只重複寫出住院時之impression而沒有評估. 1. Sepsis, R/O pneumonia. 2. , Do Not Resuscitation. 放棄心肺復甦術. E.N.T.. ear ,nose, throat. 耳鼻喉. F/U. Follow up. 追蹤治療. G.M.R.. General medical routine. 一般內科常規. G.S.R.. General surgical routine. 一般外科常規. Hx. History. 病史. F.H.. Family history. 家族病史. P.H.. Past history. 過去病史. Imp. Impression
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急!誰會英文病歷翻譯?幫忙一下,謝謝! | Yahoo奇摩知識+
使用臆斷或是結論較診斷(diagnosis)為佳,因為診斷表示比較有特殊性。” 2008-05-05 09:47:14 補充: 由於病歷的這個部份應該是剛入院時的記錄醫師應該是就急診部份的檢查、觀察“暫時”判斷是這個情形! 終究,醫師也是怕你懷疑是“誤診” 才會使用“impression(臆斷)”這個字而不使用“diagnosis(診斷)”啊~ https://tw.answers.yahoo.com 很急~請幫忙翻譯醫學英文(4),謝謝~ | Yahoo奇摩知識+
臨床臆斷:(Impression) 1.Dilated cardiomyopathy Congestive heart failure,NYHA Fc4 =>Tap dobutamin line graduately =>Lasix 2amp iv st Lasix 1amp iv q8h =>As OPD medication Digoxin 0.125mg po qod V... https://tw.answers.yahoo.com 病歷室 - 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院
A ( Assessment ) :醫療人員的診斷評估,即診斷(diagnosis)或臆斷(impression)。 P ( Plan ) :治療計劃,包括各處置、醫令或處方。 3.凡醫護人員及醫事人員於診療或檢查後均應製作記錄或打報告。 4.病歷記錄應由主治醫師負全責,若由實習醫師及住院醫師所為之記錄,主治醫師需核簽以示督導與審核責任。 5.所有與診斷、治療有關之 ... https://www.scmh.org.tw 臆斷- Yahoo奇摩字典搜尋結果
臆斷:支氣管肺炎處置計劃:胸腔照護及抗生素治療6月5日白血球計數3700 (偏低) 紅血球計數4.37x10^6 尿素氮(腎功能) 3 (以下為白血球分類比) 血色素12.6 GOT(肝功能) 39...輕微發燒, ... ...ldquo;台灣病歷管理協會”合編的“病歷書寫參考指引” 其中提到“臆斷(impression)或臨時診斷(tentative diagnosis) 住院時雖然資料還不完... https://tw.dictionary.yahoo.co 病歷品質與教學(下) - 佛教慈濟綜合醫院
第六,病人入院之初,要先有臆斷. (impression),再根據病人的檢驗及檢查. 結果做鑑別診斷(differential diagnosis)。 我一直很鼓勵學生在病歷上記錄鑑別診. 斷的內容,去挑戰與懷疑臆斷的疾病,. 一定能使知識廣博,進步神速。當病. 人出院之前,我們根據病人的病理檢驗. 病歷上要每日紀錄,也要有定期摘要紀錄。手術的治療處理 ... http://app.tzuchi.com.tw 急診病歷記錄的陷阱
診斷以[3] 最佳,其次是[2] , 儘量避免[1]:. [1] Symptomatic diagnosis. • Abdominal pain, caused to be determined? [2] Anatomical diagnosis. • Duodenal ulcer. [3] Etiological diagnosis. • NSAID induced gastric ulcer... http://www.disaster.org.tw 病歷概論
身體檢查(physical examination) 、 臆斷(impression) 或暫時性診斷(tentative diagnosis)、治療和檢查計畫(plan)、衛教(patient education)及下次約診(follow-up)。 (三)複診記錄. 複診的記錄方式特別著重於病情變化或新的檢查結果,因此無需重複書寫初診. 之所有資料,而應該選擇性地重點式列出病人的活動性問題。其內容... http://www.wun-ching.com.tw 醫療保險詐欺之病歷判讀技巧
即診斷(Diagnosis)或臆斷(Impression) 。 4.P(Plan):醫師之治療計畫或處方,包. 括各種處置、醫令或處方醫囑必須有. 書面記錄。 (六)病程紀錄(Progress Note):. 1.需每日書寫一次以上,且註明日期與. 時間。 2.須指名病患所使用之貴重藥品,如第. 三線以上(包括第三線)抗生素、第二. 線抗結核病用藥、Albumin及其他健保. 限制藥品。 http://www.nlia.org.tw 如何指導學員病歷寫作 - 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會
診斷或臆斷有據,處置合理. ▫ 應變處置,合理交待. ▫ 別人看得懂(包括病人,家屬,律師,法官) ..... 及實驗室檢查Laboratory finding,影像檢查. Image finding). ▫ Assessment (Presumptive diagnosis)臆斷或診. 斷. ▫ Plan計 ... 目前Assessment 錯誤的寫法:. 就是只重複寫出住院時之impressi... http://www.tjcha.org.tw 病歷交班常見用語(Anamnesis and Shift)
Do Not Resuscitation. 放棄心肺復甦術. E.N.T.. ear ,nose, throat. 耳鼻喉. F/U. Follow up. 追蹤治療. G.M.R.. General medical routine. 一般內科常規. G.S.R.. General surgical routine. 一般外科常規. Hx. History. 病史. F.H.. Family h... http://www.smc.edu.tw |